Nhiều bệnh nhân nhờ quá trình nhập cuộc bảo hiểm tế mà thoải mái vấn đề viện phí khi nhập viện cho dù có mắc những bệnh nặng có chi phí điều trị lên tới 500-600tr đồng.
Tuy nhiên vẫn còn không ít người vì nhiều lý do chưa tham gia BHYT, khi chẳng may mắc bệnh ngặt nghèo mới vội đi mua bhyt.
Không tiền điều trị bệnh
Bà Nguyễn Thị Thanh, 55 tuổi, tạm trú Tp.HCM, là một trong nhiều người rơi vào tình cảnh này vì không có thẻ bảo hiểm y tế.
Ngày 13-9, tại phòng 208 khoa nội 4 Bệnh viện Ung bướu HCM, bà Thanh vừa đau nhức một bên ngực, vừa thở dốc & ho liên tục vì chứng ung thư vú đã di căn ra nhiều nơi trong cơ thể. Căn bệnh làm bầu ngực bên phải của bà lở loét & dúm dó.
Khi kể về hoàn cảnh của mình, bà Thanh cứ nước mắt vòng quanh. Giọng mệt mỏi, ngắt quãng, bà cho biết vì hoàn cảnh riêng hơn 20 năm trước một mình từ Quảng Ngãi dắt díu bốn con thơ vào Hồ Chí Minh định cư.
Bà thuê nhà trọ ở và hằng ngày đi bán rau nhưng tiền chợ ngày nào xào hết ngày đó cho việc ăn uống, tiền nhà, tiền học cho con, tiền điện nước... Cách đây bốn năm, bác sĩ chẩn đoán bà bị ung thư vú nhưng vì không có tiền nên bà bỏ chữa trị, về nhà kiếm lá thuốc nam uống.
Khi con cái trưởng thành & khởi đầu đi làm với đồng lương ít ỏi 2-3 triệu đồng/tháng thì cũng là lúc bệnh của bà phát nặng. Đầu tháng 9-2016 bà phải nhập viện vì không chịu nổi các cơn đau.
"Tôi có biết về BHYT nhưng vì thay đổi nơi trọ thường xuyên nên tôi không dám ra phường hỏi điều kiện mua bhyt thế nào. hiện tại bệnh phát nặng, bác sĩ nói phải xạ trị cho khối u gom lại rồi mới mổ xẻ được.
Từ lúc nhập viện đến giờ, dù chưa mổ xẻ nhưng đã hết hơn 10 triệu đồng viện phí. Con tôi phải đi vay mượn khắp nơi để lo cho tôi. hiện giờ bị nặng mới thấy bảo hiểm y tế rất quan trọng, giúp cho mình có điều kiện điều trị bệnh tốt hơn. Tôi vừa mới mua bảo hiểm y tế nên phải đợi có thẻ bảo hiểm y tế mới đi xạ trị được" - bà Thanh nghẹn ngào nói.
Tại khoa nội 2 Bệnh viện Ung bướu TP cũng có em Đoàn Văn Hòa, 16 tuổi, quê Bình Thuận, bị ung thư hạch nhưng không có thẻ BHYT.
Chỉ hơn một tháng đưa Hòa đi lại khám bệnh và nằm viện chữa trị, bà Hồ Thị Hương - mẹ em Hòa - đã phải vay mượn hơn 40 triệu đồng để trang trải viện phí.
"Tôi mới mua bảo hiểm y tế cho cả nhà hồi tháng 8-2016 nên hiện nay chưa có thẻ" - bà Hương buồn rầu nói.
Theo bà Hương, tuy có biết luật về bảo hiểm y tế hộ gia đình và nếu tham gia cả nhà sẽ được thâm hụt tiền mua, nhưng vì mua cả nhà cùng lúc nên bà không có tiền mua. Không ngờ con bà lại mắc phải căn bệnh hiểm nghèo, chữa trị tốn kém.
Bệnh mới mua thì... vỡ quỹ!
Trao đổi với Tuổi Trẻ về việc người dân gặp phiền phức khi phải mua bhyt cho cả hộ gia đình, ông Cao Văn Sang - giám đốc bảo hiểm xã hội Hồ Chí Minh - nói nếu chỉ khi có bệnh rồi mới mua bảo hiểm y tế là đi ngược lại mục tiêu BHYT là người khỏe mạnh lo cho người bệnh và quỹ bảo hiểm y tế sẽ vỡ vì tiền mua bhyt thấp nhưng tiền chi cho điều trị bệnh lại quá cao.
Theo ông Sang, thực tế tại Hồ Chí Minh cho thấy với BHYT tự nguyện trước đây & nay là bảo hiểm y tế hộ gia đình, quỹ này luôn bị âm do thu không đủ bù chi.
giải thích về việc dù ngân quỹ BHYT bị hụt ở nhóm đối tượng hộ gia đình nhưng không riêng Hồ Chí Minh mà cả quốc gia vẫn kêu gọi người dân mua bhyt hộ gia đình, ông Sang nói là vì nhà nước đã có chủ trương không bao cấp về khám chữa bệnh, giá viện phí sẽ tăng cao làm người dân gặp khó khi điều trị bệnh.
Khi tham gia bảo hiểm y tế, nếu chẳng may đau ốm, BHYT sẽ đỡ gánh nặng viện phí cho người dân rất nhiều.
Minh chứng cho việc đỡ gánh nặng viện phí này, thống kê của bhxh TP cho thấy năm 2015 ngân quỹ bảo hiểm y tế đã chi hơn 6,4 tỉ đồng viện phí chỉ cho... 25 bệnh nhân thuộc diện BHYT hộ gia đình.
Tìm hiểu thêm : http://khaithuetncn.blogspot.com/2016/10/cac-luat-vat-ma-ban-khong-th-bo-lo.html
Trong đó, người được ngân quỹ bảo hiểm y tế thanh toán viện phí thấp nhất là 178 triệu đồng, người cao nhất 600 triệu đồng là bệnh nhân T.D.N. (30 tuổi) bị bệnh bạch cầu cấp (nhập viện ngày 18-3-2015 tại Bệnh viện Truyền máu huyết học TP và ra viện ngày 7-5-2015) có tổng chi phí chữa trị lên tới 750 triệu đồng.
giống như, sáu tháng đầu năm 2016, ngân quỹ BHYT thanh toán gần 5,2 tỉ đồng viện phí cho 28 bệnh nhân diện BHYT hộ gia đình. Những bệnh nhân có chi phí chữa trị "khủng" thường là bị ung thư, nhiễm trùng máu, nhồi máu cơ tim, suy thận mãn, viêm phổi...
"Đợt tăng giá tiền dịch vụ y tế lần 2 này không phải là đợt cuối, mà còn tăng lên. Những năm tới, nhà nước sẽ không bao cấp về trang thiết bị/khấu hao tài sản không thay đổi, Thu nhập gián tiếp & chi phí huấn luyện, nghiên cứu.
Theo lộ trình, đến năm 2020, các khoản này được xác định đúng, tính đủ và viện phí vẫn tiếp tục tăng lên mạnh. Viện phí tăng lên là xu hướng tất yếu vì thời gian qua nhà nước còn bao cấp nhiều chi phí KCB cho người dân & tiền công của y bác sĩ hiện còn rất thấp.
Ngân sách nhà nước cũng không thể bao cấp mãi & lộ trình là chính người bệnh phải chi trả. Để người dân không lâm vào cảnh phiền phức, không có tiền điều trị bệnh khi viện phí tăng lên nên nhà nước mới vận động các gia đình tham gia BHYT để lấy chỗ dư từ nơi khác bù cho nhóm này.
Không có DN bảo hiểm nào mời người dân tham gia để mình hết tiền, chỉ có chính phủ mới mời người dân tham gia BHYT để chi tiền khám chữa bệnh cho người dân" - ông Sang phân tích.
Tham khảo thêm : http://kekhaithuetructuyen.blogspot.com/2016/10/cach-lam-con-so-thue-truc-tuyen-chuan.html
0 nhận xét:
Đăng nhận xét